Ich schau selten in den Index Advisor rein.

Im Plan-Cache kann ich mir die am längsten dauernden Pläne anzeigen lassen und diese dann optimieren.
Bzw. kommt der Bedarf einer Optimierung meist von den Anwendern.

Ich verwende "Spielzeug" wie Visual Explain da sie sehr schön die Verarbeitungsschritte anzeigen.
Und zusätzlich sehe ich dort auch welcher Bereich einer Abfrage in jedem einzelnen Schritt verarbeitet wird.

Dadurch habe ich schon viele Abfragen erfolgreich optimieren können.
Kann ich nur jedem empfehlen sich dahin gehend etwas Zeit zu nehmen und sich das anzuschauen.

lg Andreas